谭先杰博士简历

月经初潮越早，绝经越晚。

谣言:

女性痛经的核心是卵巢的卵泡功能。卵泡在生长发育过程中，周期性地产生雌激素和孕激素，然后作用于子宫内膜。如果没有怀孕，子宫内膜会周期性的流血，形成月经。

卵泡是不可再生的，少用一个。女性一生中卵泡数量最多的时期是出生时，大约一百万个。随着年龄的增长，卵泡逐渐消亡，更年期基本没有卵泡，或者只有几百个或几千个沉默卵泡。随着月经周期的发展，大约只有400 ~ 500个卵泡可以用于妊娠，相对于自己死亡的卵泡数量可以说是非常少的。

从理论上讲，在卵泡数量不变的情况下，月经初潮越早，成熟卵泡越多，其死亡率越快，绝经年龄越早。从历史上看，月经初潮年龄越来越早是事实，但绝经年龄从古至今几乎没有变化。

古书《苏文？古天真论有云:“女子七岁，肾气足，齿更长；二十七日，葵花至，让脉过，太冲脉，月在当下，故有子；七七网弱，脉太弱，葵花精疲力尽，地道不通，所以形差无子。”“2月27日”初潮相当于14岁，“7月7日”绝经相当于49岁。

在现实世界中，初潮年龄提前并没有推迟绝经年龄。2010年调查显示，我国女性月经初潮年龄逐渐提前，城市女性平均年龄为12.27岁；自然绝经年龄调查显示，北京女性平均年龄为49.32岁，上海女性为50.6±3.7岁，约为49岁。

国内外很多学者研究过月经初潮年龄是否影响自然绝经年龄，结论基本是不影响，或者说月经初潮年龄越早，绝经年龄就会越早。2018权威杂志《人类生殖》发表论文。通过对336788名挪威女性的调查发现，月经初潮年龄(≥16年)女性的绝经年龄比月经初潮年龄(13年)女性晚1年。

真正影响更年期的因素主要是这些:1。遗传因素，母亲绝经的年龄很重要，有些染色体异常容易绝经早；2.医学因素，如卵巢手术、放化疗等。3.自身免疫因素，一些免疫性疾病也会加速卵泡消耗；4.环境因素，个人不良习惯等。，比如生活工作环境中的辐射和化学物质，经常熬夜，不运动。当然，更多情况下，绝经年龄的影响因素无法明确。

综上所述，在现实世界中，女性月经初潮的年龄是提前了，但是绝经的年龄并没有推迟。

辟谣专家:邹复旦大学附属妇产科医院主任医师，妇科内分泌与生殖医学科副主任。

评审专家:谭先杰，中国医学科学院北京协和医院主任医师、教授、博士生导师。

参考资料:

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