咸阳秦都区郭海燕简历
怀孕期间，晶晶一直在Xi市人民医院(Xi市第四医院)产科妊娠糖尿病中心进行检查，产前检查情况良好。一路，终于到了足月。65438年2月30日，孕37+5周做了一次常规检查。胎位正常，胎心正常，生化检查正常。晶晶和她的丈夫急切地等待着分娩开始，鲍尔安全出生了！
然而，生活总是充满了戏剧性。当晚回家时，晶晶腹痛不规律，持续了8个小时。小两口等的很有经验，直到2月31，65438，08:53，晶晶觉得快开宫门了。她是怀孕37+6周才来医院准备分娩的。
淘气的宝宝，“头位”一天变成“横位”。
入院后，产科副主任医师郭海燕给晶晶做了检查，发现她肚子里调皮的宝宝已经从昨天的“头位”变成了“横位”。“横位”是一种异常的胎位，不能通过阴道分娩，需要剖宫产。此外，晶晶有规律的宫缩。这种情况下，一旦子宫开口过宽或胎膜破裂，就会有脐带脱垂、胎儿缺氧甚至死亡的危险。成年人也可能出现危及生命的子宫破裂，她的情况需要立即紧急剖宫产。晶晶夫妇一听就慌了，晶晶的妈妈也哭了起来。
晶晶在四院生了第一胎，第二胎强烈希望顺产。在门诊检查中，她一直严格按照医生的要求控制饮食，积极锻炼。他们从未想过剖腹产。郭海燕医生得知这一情况后，结合患者第二胎腹壁松弛，羊水丰富的情况。阴道检查时，子宫口2cm，可以摸到胎儿的肩膀和手。但宫缩后，胎儿先暴露后退出真骨盆，只触及膨出的羊膜囊。能否通过“外翻”改变胎位，帮助宝宝“转正”，避免剖宫产？
你的信任是我冒险的理由。
你信任你的生活，我会全力以赴！郭海燕博士立即向中心主任、主任医师鲍蕾汇报。在综合评估和做好急诊剖宫产准备的基础上，凭着多年的临床经验，他决定为其尝试“外翻”。
术前，鲍蕾主任医师充分告知晶晶及家属外翻的潜在风险:孕妇晕厥、胎膜早破、脐带脱垂、胎盘早剥、胎儿窘迫等。但外翻的成功率在58%左右，结合晶晶的实际情况，在超声的严密监控下，外翻的成功率是非常大的。如遇以上异常，我们已做好紧急剖宫产准备，五分钟内可取出胎儿。晶晶和家人一直在妊娠期糖尿病中心做检查，对鲍主任有着深深的信任和依赖。此外，她有一个自然分娩的迫切愿望。经过短暂的讨论，全家人决定和鲍主任一起努力实现顺产的梦想。
2分钟徒手转胎，宝宝顺利“转正”
在准备紧急剖宫产的前提下，65438+2月31日上午10:00，鲍主任开始进行“侧卧位外翻”:在b超的监护下，婴儿躺在母亲子宫内，胎心正常，无脐带绕颈等异常。一阵宫缩过后，鲍主任熟练有序地将双手推在晶晶的肚子上。所有人都屏住了呼吸，晶晶紧张地闭上了眼睛。看到宝宝位置一点点变化，只用了2分钟，暴力导演就徒手帮助宝宝成功“转正”！术中、术后连续监测晶晶的呼吸、心率、血压等生命体征，连续胎心监测，母子平安。
这种时尚不应该被轻视。因为胎头浮得高，很可能再次转为胎位异常。郭海燕医生立即包扎了腹部并固定了胎儿的位置。鲍主任准备进行下一个惊险环节:帮助孕妈妈手动破膜，让胎头下降到骨盆内，然后实现阴道分娩。
10:45，包主任成功为晶晶进行了高位人工破膜，羊水慢慢流出，一切顺利。这时候还不算完全成功。鲍主任告诉我们要持续监测胎心和产程的进展，保证胎头入盆，警惕脐带脱垂和胎盘早剥。渐渐地，晶晶的疼痛感越来越强。郭海燕医生再次检查了子宫口2厘米，胎儿的头已经固定在盆里。外反转操作取得了阶段性胜利！11:00，麻醉与围手术期医疗中心副主任郑玲给晶晶进行了镇痛分娩，缓解宫缩带来的疼痛。12:30，子宫全开，晶晶顺利产下2890g健康宝宝，无侧切，母子平安！外部反转胜利！
这份平安和胜利，是全院尤其是妊娠期糖尿病中心医疗团队的硕果，是鲍蕾主任认真负责的高超医术的充分体现，是医患合作互信的完美展现！分娩后，晶晶紧紧地握着鲍蕾导演的手，流下了激动的泪水。让她兴奋的不仅仅是梦想的实现，还有感恩，感动，感恩！产科有四家医院，鲍蕾主任可以依靠，更重要的是，她对医生有充分的信任，这样她才能度过这81的难关，最终得到《真经》！
科普知识
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什么是外反转？
外翻，或称转胎，是指用手转动胎儿，使其从不利于分娩的胎位变为有利于分娩的头位。当胎儿处于臀位或横位时，操作者通过在孕妇腹部的操作将胎位纠正为头位。综合文献资料，外翻成功率为16% 100%，总体平均成功率为58%，其中初产妇约占40%，经产妇约占60%。据统计，并不是所有成功进行外翻的孕妈妈都能如期实现阴道分娩。约10% 28%的孕妈妈在成功进行臀位外翻后阴道试产失败，以剖宫产终止妊娠。服务。
什么样的孕妈妈可以尝试“外翻”
适应症:单胎妊娠，超声确认臀位或横位，无剖宫产绝对指征，愿意尝试阴道分娩。
相对禁忌症:严重子宫畸形、多胎妊娠、胎膜早破、产前出血、胎儿监护异常或剖宫产绝对指征。但对小于胎龄儿、子痫前期、羊水过少、胎儿严重畸形、瘢痕子宫伴多普勒血流异常者也应慎用。
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专家介绍
英国男声团体
职称:主任医师
简历:从事临床工作至今，有扎实的理论基础和丰富的临床经验。本人能熟练处理妊娠各种并发症、合并症及疑难危重病例，能及时成功处理各种急危重症产科疾病，如胎位异常、产前产后出血、胎儿窘迫等。，特别是对异常分娩的识别。判决和处理是独一无二的。能在工作后尽可能多地学习国内外妇产科的新理念、新思想、新技术并与临床工作相结合；重视疾病的预防，可以更好地解决患者的疑难问题。加强妊娠的科学管理，将自由体位、镇痛分娩、无保护分娩等新概念与临床实践相结合，更好地促进自然分娩。
专业特长:围产期保健与优生优育，异常分娩的预防、识别与治疗，妇科内分泌与妇女保健，妇科外科。
门诊时间:周二全天，周三上午，周六上午(达豪城校区)